严重可致死！吃鱼的时候，千万要注意这件事！

清蒸鱼、红烧鱼、酸菜鱼、麻辣鱼……

喜欢吃鱼的小伙伴在哪里？

鱼是大家的餐桌上少不了的重要角色

但你知道吗？
平时吃鱼的习惯不好也可能会造成危险近日，乐清一位老渔民就因为吃鱼的坏习惯“遇刺”了这究竟是怎么回事？


“患者老周（化名）今年56岁，是乐清当地的一位渔民，半个月前，他突然出现咳嗽、发热的症状，到乐清当地医院就诊后，被确诊为异物引起的阻塞性肺炎，该院医生通过局麻，使用气管镜从老周体内取出了三四块鱼骨头。后来炎症指标有好转，但是还没有完全吸收，CT复查结果提示可能还有异物存在，可由于取出难度较大，这才转到我们医院。”温医大附一院呼吸与危重症医学科主治医师陈俊杰介绍。

来到温医大附一院就诊后，医生检查发现，患者体内残留的鱼刺很细，取出难度也比较大。

一是鱼刺两头尖，取出过程中很容易断，掉到气管里会更难找；二是取出过程中容易划伤气管壁和声门。原本可以通过气管插管下气管镜治疗，这样能保护气道和声门，但是气管插管会导致鱼刺取出的通道变窄，鱼刺碰到插管可能会断裂，还可能引起气道损伤水肿等情况。

经过反复讨论，医生决定不在气管插管下进行手术。这样一来，手术难度增加了，对医生的技术要求也更高了。

手术过程中，医生、麻醉师和护士们密切配合，动作非常轻柔，力度也得适中，不然鱼刺断在里面极难再找到并取出，同时还得留意过声门要特别小心，避免损伤到声带，好在最后都完整取出来了。整个过程花了半个小时左右，共取出5节带刺的鱼骨头。
▲ 取出的鱼骨头
手术很成功，患者术后没有出现咯血和不舒服的情况。另外，手术也很及时，由于患者被鱼刺卡在支气管有段时间了，支气管腔内已有肉芽组织增生，如果再不采取措施，还可能会引发支气管狭窄。
为什么他会吞进这么多鱼骨头？面对取出的这些鱼骨头，老周自己都感到后怕，他的妻子吃惊过后更是一阵“埋怨”：他打鱼40多年了，各种各样的鱼都吃，可他吃小鱼的时候，不习惯吐鱼骨头，这个习惯很不好，说了他也不听，这次过后怎么都要改改了。 医生提醒：
吃鱼千万小心鱼骨、鱼刺，更不能吞食，万一被鱼刺卡住，可能会导致粘膜损伤、撕裂、喉头水肿窒息，还会刺破大动脉，导致大出血甚至死亡的风险。

后续还有继发感染风险，主要看这个鱼骨头卡在哪里。比如，卡在咽喉部，要及时到耳鼻咽喉科就诊；如果在食道，需要到消化内科就诊，行胃镜治疗；如果呛进气管和支气管，则需要到呼吸内科就诊，行气管镜治疗。总之，如果被鱼刺卡住了，建议及时到正规医院就诊，不要使用吃饭等办法吞下。

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来源：温州晚报、呼吸与危重症医学科

文字：王骁

编辑：王坚连

审核：李玉苹、黄丽颖

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